Kleine Alltagsgesten wie Geselligkeit mit Familie und Freunden, körperliche Bewegung und sogar sexuelle Aktivität werden durch die Auswirkungen von Harninkontinenz stark gehemmt.

Die Prävalenz der UI ist weitgehend unbekannt, was auf die großen Schwierigkeiten zurückzuführen ist, die Patienten haben, das Problem bei ihrem Arzt aufzunehmen. Es wird geschätzt, dass in Portugal etwa 600.000 Patienten verschiedener Altersgruppen an UI leiden. Im Alter zwischen 45 und 65 Jahren beträgt der Anteil der Fälle von UI 3 Frauen pro Mann, und 50% der Menschen in Altersheimen leiden an irgendeiner Art von Inkontinenz.

Die Liste der Krankheiten, die UI verursachen, ist lang und die erste große Botschaft ist, zu erkennen, dass der wichtigste Schritt die richtige Diagnose ist. Die beste Behandlung der Welt ist nutzlos, wenn die Krankheit falsch diagnostiziert wird. Trotz der vielfältigen Möglichkeiten gibt es bei Frauen zwei wichtige ätiologische Gruppen: Stress UI und Drang UI.


Stress UI ist eine Folge geschwächter Dammmuskeln, die die Blase und die Harnröhre unterstützen. Diese Schwäche bedeutet, dass der Körper in Situationen mit erhöhtem Bauchdruck wie Husten, Niesen, Laufen oder Tragen schwerer Gewichte den Urin nicht halten kann. Die Behandlung besteht hauptsächlich aus Änderungen des Lebensstils, die einen wichtigen positiven Einfluss haben können, wie Gewichtsabnahme oder Programme zur Stärkung der Beckenmuskulatur (Kegel-Übungen oder Biofeedback). Anschließend ist die bevorzugte Behandlung eine Operation mit dem Ziel, die Beckenunterstützung der Harnröhre und der Blase zu erhöhen, die in der Platzierung eines Netzes besteht. Diese Behandlung hat eine hohe Erfolgsquote von etwa 90%, wenn die Patienten von einem Urologen in einer ambulanten Konsultation sorgfältig untersucht werden.


Drang UI, wie der Name schon sagt, resultiert aus einem plötzlichen und unkontrollierbaren Harndrang und hat einen völlig anderen Ursprung. Er tritt auf, wenn die Kontrolle der Blase im Gehirn verändert wird, was zu unwillkürlichen Blasenkontraktionen führt. Verschiedene neurologische Erkrankungen, Diabetes mellitus und sogar normales Altern können zu einem plötzlichen Harndrang beitragen, der später mit Harnverlusten verbunden ist.


Die dringende Behandlung der Wahl von UI ist ein Medikament zur Hemmung unwillkürlicher Blasenkontraktionen. Es gibt mehrere therapeutische Möglichkeiten, und wenn sie nicht funktionieren, ist es immer möglich, sich für invasivere Methoden zu entscheiden (entweder intravesikale Injektion von BotoX® oder Neuromodulation). Es wird geschätzt, dass nur 10% der Patienten mit dieser Pathologie medizinisch behandelt werden, was die Notwendigkeit unterstreicht, die diagnostische Kapazität und den Zugang zur Behandlung zu verbessern.

Heutzutage gibt es eine lange Liste von Risikofaktoren für die Benutzeroberfläche, und die beste Strategie, dies zu vermeiden, besteht darin, Verhaltensweisen anzuwenden, um diese Risikofaktoren zu minimieren oder zu vermeiden. Lange Zeiträume ohne Wasserlassen, sehr häufig, wenn der Patient nicht zu Hause ist, Fettleibigkeit, Bewegungsmangel und Rauchen tragen unter anderem negativ zum Ausbruch dieser Krankheit bei. Darüber hinaus ist die korrekte Kontrolle chronischer Krankheiten wie Diabetes mellitus, chronische Bronchitis und degenerative Erkrankungen sehr wichtig.

Die letzte Botschaft ist zweifellos, Hilfe zu suchen und den Fall Ihrem Arzt zu melden . Eine korrekte Diagnose und angemessene Behandlung werden Ihre Lebensqualität erheblich verbessern.


Prof. Dr. Tiago S. Rodrigues



Urologe


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