Deze situatie is het gevolg van het bijwerken van patiënten die niet naar de eerstelijnszorg gaan, dat wil zeggen mensen die al meer dan vijf jaar geen gebruik meer maken van gezondheidscentra en die geen huisarts toegewezen hebben gekregen. Zo opent elke burger die van de "lijst" wordt geschrapt een vacature voor een andere burger die op een huisarts wachtte.
Als redenen voor de daling van het aantal patiënten in het nationale gebruikersregister worden onder meer adreswijzigingen, geboorten en sterfgevallen opgegeven. Toch waarschuwt het ACSS dat gebruikers die in de categorie "niet-gebruikers" vallen, te allen tijde om inschrijving in de eerstelijnszorg kunnen verzoeken.