ستبدأ خمس وحدات صحية مخصصة لرعاية الطوارئ في فبراير
.نشرت الحكومة اليوم (30 يناير)، في Diário da República، المرسوم الذي يحدد القواعد والحوافز الجديدة التي ستُنسب إلى مراكز المسؤولية المتكاملة مع الفرق المخصصة لخدمة الطوارئ (CRI-SU
).في المرحلة الأولى، ستتقدم خمسة مشاريع تجريبية في الوحدات الصحية المحلية (ULS) في سانتا ماريا وساو خوسيه وفي لشبونة وكويمبرا وساو جواو وسانتو أنطونيو في بورتو، والتي تعد «خمس من أكثر حالات الطوارئ تمايزًا» في الخدمة الصحية الوطنية (SNS)، قال وزير الدولة للصحة.
وقال ريكاردو ميستري: «لقد عملنا مع هذه الفرق حتى يتم تنظيمها في مراكز مسؤولية متكاملة»، مضيفًا أن المرسوم، الذي يدخل حيز التنفيذ يوم الأربعاء، يسمح بتنظيم الطريقة التي يتم بها مكافأة الأداء وكيفية إسناد الحوافز إلى الفرق.
والمقصود، وفقًا للمسؤول الحكومي، هو أن هذه المشاريع تتمتع بمرونة محلية كبيرة: «نريد أن تكون هذه الوحدات الصحية المحلية الخمس قادرة على التكيف مع واقعها الملموس، ومن فبراير فصاعدًا، ستتاح لها الفرصة للقيام بذلك، حتى نهاية العام (عندما ينتهي المشروع التجريبي)».
بالنسبة للحاكم، يعد هذا «ابتكارًا تنظيميًا مهمًا جدًا لخدمات الطوارئ في SNS».
وقال: «نريد أن تحقق هذه المشاريع الاستقرار لتشغيل خدمات الطوارئ وأيضًا لتحسين ظروف الاستجابة لخدمات الطوارئ هذه».
وشدد على أنه لتحقيق هذه الغاية، يتم إنشاء لجنة لتقييم هذه المشاريع التجريبية بشكل دائم، وإدخال أي تعديلات فنية تنظيمية ضرورية، بحيث تكون هناك في نهاية هذه العملية «نماذج مراكز المسؤولية المتكاملة القوية التي تتمتع بأكبر قدر من الاستقرار للفرق، والتي تعزز العمل الجماعي، والتي تقدر تحديد الأهداف، مع مراعاة الواقع المحلي وظروف توفير كل موقع».
يجب أن تقدر المشاريع أيضًا عمل هذه الفرق وتعزز علاقة الشراكة مع الرعاية الصحية الأولية، ضمن نطاق الوحدات الصحية المحلية، للسماح، «بطريقة منهجية وهيكلية، بضمان استجابة عالية الأداء من خدمات الطوارئ في SNS».
«هذه اللجنة لديها هذه المهمة الفنية وفي نهاية المشروع التجريبي ستسمح لنا بالحصول على نموذج يمكن بعد ذلك توسيعه ليشمل مستشفيات SNS الأخرى لأن هذه هي الاستجابة التي نعتبرها هيكلية لخدمات الطوارئ وللتنظيم الداخلي لمستشفيات NHS الخاصة بنا للاستجابة لحالات الطوارئ «، دافع.
وفقًا للمرسوم، يستفيد هذا الجيل الجديد من مراكز المسؤولية المتكاملة من الخبرة المكتسبة مع أكثر من 40 CRI الموجودة بالفعل ويجدد النموذج، مما سيجعل من الممكن تعزيز المكاسب الصحية والاحتفاظ بالمهنيين في خدمة الصحة العامة.
سيكون لدى CRI-SU أطباء وممرضات ومساعدون تقنيون وفنيون صحيون مساعدون يعملون حصريًا في خدمة الطوارئ، ولكن قد تقرر كل مؤسسة إدراج مهن أخرى، وفقًا للاحتياجات المحددة على المستوى المحلي.
تشمل مصفوفة المؤشرات المتوقعة لـ CRI-SU الجديد أبعاد الوصول والجودة والكفاءة وتكامل الرعاية، مثل النسبة المئوية للمرضى الذين عولجوا في الوقت المنصوص عليه في الفحص حتى الملاحظة الأولى من قبل الطبيب، ومعدل إعادة القبول، وقرار الفريق، والقدرة على توجيه المرضى نحو رعاية المرضى الخارجيين، والمستخدمين المتكررين أو الاستشفاء الذي يمكن تجنبه.
يمكن للمهنيين مضاعفة رواتبهم إذا حققوا الأهداف التي تسمح لهم بتلقي المكملات الغذائية وحوافز الأداء ذات الصلة.
«في بداية المشاريع، نظرًا لعدم وجود تاريخ لتسجيل المؤشرات وتقييمها حتى الآن، سيحصل المحترفون على 75٪ من الحد الأقصى للقيمة المتوقعة»، ولكن إذا تبين أن التقييم أعلى، فسيتم الدفع بقيمة بأثر رجعي إلى تاريخ بدء CRI.
يتم ضمان برنامج المراقبة بشكل مشترك من قبل كل ULS والمديرية التنفيذية لـ SNS والإدارة المركزية للنظام الصحي والخدمات المشتركة بوزارة الصحة.