Voor veel vrouwen die last hebben van slopende overgangsverschijnselen kan HRT (hormoonvervangingstherapie) een reddende engel zijn.

HRT staat erom bekend dat het de meeste symptomen van de perimenopauze en de menopauze verlicht, zoals nachtelijk zweten en een slecht humeur, maar het heeft ook een aantal risico's.


Wat is HRT en hoe werkt het?

"HRT vervangt de hormonen die de eierstokken produceerden, zodat de symptomen en effecten van de menopauze geminimaliseerd worden," legt dr. Claire Phipps uit, huisarts en menopauzespecialist van de British Menopause Society (BMS) bij London Gynaecology.

"Naast het omkeren van vervelende symptomen van de menopauze en het verbeteren van de levenskwaliteit, helpt HRT ook bij het voorkomen van osteoporose (dunner worden van de botten) en cardiovasculaire gebeurtenissen zoals hartaanvallen.

Moderne HRT bestaat uit lichaamseigen hormonen die via de huid en oraal worden toegediend en zijn zeer effectief voor het behandelen van een verzameling symptomen en bieden ook gezondheidsvoordelen op lange termijn voor het hart en de botten van vrouwen.

Er zijn twee soorten HRT. Welk type je neemt, hangt af van waar je je in de menopauze bevindt en of je menstruatie al een jaar volledig is gestopt.

Alleen oestrogeen HRT wordt gebruikt als je een operatie hebt ondergaan om je baarmoeder te verwijderen (een hysterectomie) of als je een IUS (intra-uterien systeem) gebruikt," legt Dr Elise Dallas uit, huisarts voor vrouwengeneeskunde en menopauzespecialist bij Huisartspraktijk Londen.


Is HRT geschikt voor iedereen?

"HRT is niet voor iedereen geschikt", benadrukt Dr. Samantha Wild, klinisch hoofd vrouwengeneeskunde bij Bupa Health Clinics.

"Mensen met bepaalde medische aandoeningen, bijvoorbeeld borstkanker, of mensen die worden onderzocht op borstkanker, kan worden geadviseerd het niet te nemen.

Ook mensen met niet vastgestelde vaginale bloedingen moeten eerst worden onderzocht.

Je huisarts zal je medische geschiedenis bekijken om te bepalen wat geschikt voor je is en indien nodig moet je misschien naar een menopauzespecialist.


Hier zijn de verschillende soorten HRT-behandelingen...

Tabletten

Tabletten zijn een van de meest voorkomende vormen van HRT en zowel oestrogeen-alleen als gecombineerde HRT zijn verkrijgbaar als tabletten, volgens de NHS website.
Je neemt ze meestal een keer per dag.

Patches

HRT-patches zijn een veelgebruikte manier om overgangsverschijnselen te behandelen door hormonen via de huid in het lichaam af te geven.

Credits: PA;

"Je moet de patches twee keer per week verwisselen om je lichaam een constante toevoer van hormonen te geven," zegt Dallas.

"Er zit genoeg hormoon in elke pleister om meerdere dagen mee te gaan.
De kleefzijde van de pleister moet worden aangebracht op een schone, droge, ononderbroken, niet-geïrriteerde plek van de huid onder het middel op de buik, op de onderrug, dij of billen."

Dallas dringt er ook bij vrouwen op aan om geen crème, vochtinbrengende crème of talk te gebruiken voordat ze de patch aanbrengen, of om de patch twee keer achter elkaar op hetzelfde gebied van de huid aan te brengen.

Gels en sprays

Je kunt de gels twee keer per dag op je huid wrijven of dagelijks één tot drie keer sprayen aan de binnenkant van je arm.

"De gels en spray moeten elke dag op hetzelfde moment worden aangebracht, meestal als je opstaat en je aankleedt of als je naar bed gaat," zegt Dallas.

"Je moet voorkomen dat je vochtinbrengende crème of zonnebrandcrème aanbrengt binnen een uur nadat je de gel of spray hebt aangebracht.

Als je de dosis gel of spray opsplitst in een ochtend- en avondapplicatie, laat dan ongeveer 12 uur tussen de doses, als dat mogelijk is.

Crèmes

"Crème wordt in de vagina of aan de buitenkant aangebracht om te helpen bij symptomen zoals vaginale droogheid," legt Wild uit.

Credits: PA;

Implantaten

"Implantaten worden meestal om de zes tot acht maanden in de buik of billen ingebracht," zegt Wild. "Ze worden niet vaak gebruikt omdat er in het Verenigd Koninkrijk geen vergunning voor is, maar sommige specialisten kunnen ze wel gebruiken."

Vaginale ringen

"Vaginale ringen worden in de vagina aangebracht om te helpen bij symptomen zoals vaginale droogheid," merkt Wild op.

Pessaria

"Deze worden in de vagina aangebracht om te helpen bij symptomen zoals vaginale droogheid," legt Wild uit.


Hoe weet je welk type geschikt is voor jou?

"Het type HRT wordt echt afgestemd op de individuele symptomen die je hebt, in welke fase van de menopauze je zit, of je een hysterectomie hebt gehad en je persoonlijke voorkeur voor het innemen van medicatie", legt Wild uit. "Als iemand bijvoorbeeld het meest last heeft van vaginale droogheid, dan kunnen een vaginale crème, pessarium of ring geschikter zijn en naast HRT worden gebruikt.

"Praat met je huisarts over je klachten en samen kunnen jullie bepalen welke vorm het beste bij je past.

"Het kan zijn dat je verschillende soorten en doseringen moet proberen om te vinden wat het beste bij je past."