Im Gespräch mit der Agentur Lusa erklärte Raquel Costa, Forscherin am Institut für öffentliche Gesundheit der Universität Porto (ISPUP), dass die im Rahmen des Projekts IMAGINE EURO durchgeführte Studie darauf abzielte, die Gesundheitsversorgung von Frauen und Neugeborenen zu bewerten.

Die Untersuchung, die für das Titelblatt der Februar-Ausgabe der Zeitschrift "The Lancet Regional Health - Europe" ausgewählt wurde, stützt sich auf einen Fragebogen, der nach den von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgelegten Standards entwickelt wurde und vier Dimensionen abdeckt: Pflegeleistungen, Pflegeerfahrungen, Humanressourcen und -strukturen sowie organisatorische Veränderungen im Zusammenhang mit der Covid-19-Pandemie.

Zwischen März 2020 und März 2021 beantworteten 21.027 Frauen aus 12 europäischen Ländern (Italien, Schweden, Norwegen, Slowenien, Portugal, Deutschland, Serbien, Rumänien, Frankreich, Kroatien, Luxemburg und Spanien) den Fragebogen, darunter 1.685 Portugiesinnen.

"Wir haben eine Prävalenz der instrumentellen Entbindung, die dreimal höher ist als der Durchschnitt in anderen Ländern (11%)", sagte Raquel Costa und betonte, dass es sich dabei um eine Praxis handelt, für die die WHO keinen Grundsatz der Empfehlung oder Nichtempfehlung aufstellt.

Nicht empfohlen wird von der WHO hingegen die Durchführung von Episiotomien (Dammschnitte zur Erweiterung des Geburtskanals), deren Prozentsatz in Portugal mit 41 % doppelt so hoch ist wie im europäischen Durchschnitt (20 %).

Ähnlich wie der Dammschnitt wurde auch das Kristeller-Manöver, bei dem Druck von außen auf die Gebärmutter ausgeübt wird und das von der WHO nicht empfohlen wird, bei 49 % der portugiesischen Frauen mit instrumenteller vaginaler Entbindung durchgeführt, ein Wert, der über dem europäischen Durchschnitt (41 %) liegt.

Keine Zustimmung

Zusätzlich zu diesen Daten kam die Studie zu dem Schluss, dass 63 % der portugiesischen Frauen nicht um eine Einwilligung" zur Durchführung einer instrumentellen Entbindung gebeten wurden, ein Wert, der im Gegensatz zum europäischen Durchschnitt (54 %) steht.

"Eine von fünf Frauen gibt an, Opfer von körperlichem, emotionalem oder verbalem Missbrauch geworden zu sein. Dies ist ein Indikator, der uns Sorgen bereitet, da es sich dabei wahrscheinlich um vermeidbare Kommunikationsprobleme handelt und es Kommunikationsstrategien gibt, die dem medizinischen Personal und den Müttern helfen können", so Raquel Costa.

In Portugal gaben 28 % der Frauen an, dass es noch immer keine wirksame Kommunikation seitens des Gesundheitspersonals gibt, 41 % sagten, sie seien nicht in die Entscheidungen während der Geburt einbezogen worden und 32 % sagten, sie seien nicht mit Würde behandelt worden.

Die Studie befasste sich auch mit den Auswirkungen der Covid-19-Pandemie auf die Gesundheitsversorgung, und im Gegensatz zu den anderen Indikatoren unterscheiden sich die nationalen Zahlen nicht von denen anderer Länder".

Der Rückgang der Routinekonsultationen während der Schwangerschaft und der Mangel an Mütter- und Kinderbetreuung während der Pandemiezeit waren die wichtigsten Auswirkungen.