Den är mycket vanlig i mindre utvecklade länder, men förekommer också i industriländer.

Eftersom tecknen kan vara knappt märkbara kallar vi det en "dold brist"; och det är av samma anledning som adekvat behandling ofta börjar i avancerade stadier av sjukdomen.

Vissa näringsämnen anses vara essentiella - vilket innebär att kroppen inte har förmågan att producera dem. Järn är ett av dessa och måste tillföras via kosten.

Det är nödvändigt för produktionen av hemoglobin - ett rött pigment som ingår i erytrocyterna (de röda blodkropparna) och vars funktion är att fånga upp syre i lungorna och transportera det till alla celler, samt att på tillbakavägen transportera en del koldioxid så att den kan elimineras genom andningen.

När järnreserverna är uttömda försämras produktionen av erytrocyter och hemoglobin: järnbristanemi uppstår.


Det finns många orsaker till järnbrist:

  • Under vissa skeden i livet ökar järnbehovet: perioder med snabbare tillväxt, t.ex. tonåren, graviditet och amning.
  • "Radikala" dieter leder ofta till järnbrist, liksom förändringar i kostbalansen (t.ex. hos äldre som inte längre har förmågan att tillaga balanserade måltider). En vegetarisk kost leder inte nödvändigtvis till järnbrist, men det är nödvändigt att vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder för att undvika det.
  • Vissa sjukdomar i magsäcken och övriga delar av matsmältningskanalen påverkar upptaget, särskilt av järn. Detta inkluderar också vissa infektioner och parasiter. Det kan finnas ett till synes tillräckligt intag, men kroppen kan inte använda järnet, eftersom det inte passerar från tarmkanalen till blodet.
  • Blödningar, såväl akuta som kroniska, leder med nödvändighet till järnbrist. Exempel på detta är överdrivna menstruationsförluster, peri- och postpartumblödningar, magsår och tarmskador.

  • Till en början är symtomen ospecifika, t.ex. trötthet, koncentrationssvårigheter, trötthet vid små ansträngningar eller infektionskänslighet. Senare uppträder blekhet, skörhet i hår och naglar, angular cheilitis, torrhet i hud och slemhinnor.

    Dessa tecken och symtom kan underlätta diagnosen, men det är nödvändigt att bekräfta förekomsten av järnbristanemi (med undantag för andra orsaker till anemi) genom blodspecifika tester: koncentration av hemoglobin och ferritin (protein med funktionen att lagra järn).

    Behandlingen beror på hur allvarlig järnbristen är: kost och tillskott med multivitaminer och oral järntillförsel (trevärt eller liposomalt-sukrosomalt järnkomplex) eller till och med intravenös järntillförsel.

    Eftersom mat är den enda källan till järn är en balanserad kost det bästa sättet att förebygga järnbrist, och det är viktigt att säkerställa ett tillräckligt järnintag genom järnrika livsmedel och undvika livsmedel eller läkemedel som försämrar upptaget av järn.

    Livsmedel rika på järn

    Bröstmjölk, kött, slaktbiprodukter, rökt fisk, räkor, ägg, soja, bönor, sötpotatis, nötter etc.

    Livsmedel som främjar järnabsorptionen

    Färsk frukt, grönsaker rika på C-vitamin.


    Faktorer som kan försämra järnupptaget

    Livsmedel: Mejeriprodukter som intas under huvudmåltiderna samt kaffe, stora mängder svart eller grönt te och rött vin

    Läkemedel: Antacida, antidyslipidemika och trombocytaggregationshämmande medel

    av Dr. Ana Montalvão
    Hematolog vid HPA - Alvor & Gambelas


    För mer information, vänligen kontakta Grupo HPA Saude på (+351) 282 420 400.