"Dobbiamo agire sulla questione del rinvio dei pazienti ai servizi di emergenza e qui mi riferisco alla questione dei casi blu e verdi [in cui vengono assegnati i braccialetti]. È un argomento discusso in molti luoghi, ma sempre rimandato perché è un tema impopolare", ha dichiarato il direttore esecutivo del Ssn, Fernando Araújo, all'apertura della prima edizione del "Summit del Ssn", che si sta svolgendo nell'Aula Magna dell'Ospedale Santa Maria di Lisbona.

Ma, ha assicurato, il Comitato esecutivo del Ssn "si occuperà di questo tema, che deve essere affrontato. È un argomento che verrà certamente discusso. È un argomento che non può più essere rimandato".

Rivolgendosi a una platea di direttori clinici, medici e infermieri, tra gli altri, Fernando Araújo ha sottolineato che si tratta di un ambito che verrà approfondito e che la direzione esecutiva "prenderà le misure che devono essere adottate per poter cambiare questo sistema".

Secondo il funzionario, il Portogallo ha "un consumo esagerato" di assistenza sanitaria in termini di malattie acute, ed è necessario "essere in grado di influenzare e cambiare questo processo e allo stesso modo dare anche formazione e addestramento sulla gestione dei percorsi sanitari."

"La porta del pronto soccorso non può essere il primo posto dove le persone pensano di andare quando hanno qualche patologia acuta in termini clinici e la responsabilità ricade su di noi", ha detto.

A suo avviso, è necessario trovare "altre porte prima dell'emergenza" per rispondere alle situazioni meno urgenti, con l'assistenza sanitaria primaria che è fondamentale.

"Abbiamo, per fortuna, squadre di professionisti, medici, infermieri, ma anche nutrizionisti, psicologi e altri, che sono squadre eccezionali, con enormi capacità, e dobbiamo essere in grado di organizzarci per dare una risposta alle malattie acute meno gravi in modo diverso", ha detto.

D'altra parte, ha sostenuto, c'è anche "un percorso da fare" in termini di gestione dei posti letto e della durata media della degenza.

"Non è possibile continuare ad avere pazienti nel corridoio del pronto soccorso con letti vuoti all'interno dell'ospedale. Questo è un cambiamento che deve essere realizzato", ha detto.

Il direttore esecutivo ha detto che un team della Commissione Europea che sta aiutando il Portogallo in termini di pianificazione della situazione, secondo i suoi calcoli, se il ritardo medio di ricovero fosse simile a quello del miglior ospedale di ogni gruppo, ci sarebbero più di 2.000 posti letto al giorno nel Paese.

La specializzazione in Medicina d'Urgenza, che non è stata approvata dall'Ordine dei Medici, è stata un'altra questione difesa da Fernando Araújo, che la considera "una misura importante" e che il Consiglio Direttivo "sicuramente la perseguirà" per creare le condizioni per renderla possibile.

Alludendo alle emergenze metropolitane, ha detto che si tratta di qualcosa che si sta attuando nel Paese, "a volte con difficoltà, con limitazioni, ma con risultati concreti", essendo un percorso che, a suo dire, sarà seguito.

In un videomessaggio, la presidente dell'Ordine degli infermieri, Ana Rita Cavaco, ha difeso che "l'attuale modello di accesso centrato sull'ospedale è profondamente sbagliato o superato".

"E se questo è vero in termini teorici, è ancora più evidente nella vita quotidiana di un Paese con evidenti spaccature sociali e anche evidenti asimmetrie regionali. Questo significa, tra l'altro, che è indispensabile attuare una vera riforma dell'assistenza sanitaria primaria e domiciliare che valorizzi il lavoro di squadra di tutti i professionisti coinvolti, distruggendo aziende e cantieri", ha affermato Ana Rita Cavaco.

Sempre in un videomessaggio, il presidente dell'Ordine dei Medici, Carlos Cortes, ha incentrato il suo intervento sulla dimissione dei pazienti che spesso hanno già risolto il loro problema clinico e che sono in attesa di una risposta assistenziale, ritenendola una delle principali sfide da affrontare per risolvere i problemi delle emergenze.

"È importante non dimenticare che in mezzo a tutti questi cambiamenti, in mezzo a tutte queste difficoltà, dobbiamo pensare e concentrare sempre la nostra attenzione sulla persona", ha detto.