Graviditetsassocierad osteoporos (PAO)

Men vad är det egentligen och vilka symptom ska man hålla utkik efter? Hälsoexperter delar med sig av allt du behöver veta.

Vad är graviditetsassocierad osteoporos (PAO)?

Enligt Kiran Jones, apotekare

Oxford Online Pharmacy, är graviditetsassocierad osteoporos, även känd som graviditets- och laktationsassocierad osteoporos, en allvarlig typ av benförsvagning som drabbar kvinnor som är gravida eller nyligen har fött barn.

"Denna försvagning leder till att benen bryts, flisas eller fraktureras, vilket kan hända under dagliga aktiviteter. Dessa frakturer uppstår oftast i ryggradens ben och mindre ofta i höfterna.

"Vi tror att graviditeten för vissa kvinnor utlöser en ovanlig och oväntad förändring i hur benen fungerar i kroppen

också att kvinnor som redan har låg bentäthet före graviditeten kan utveckla PAO eftersom den normala graviditetsrelaterade benförlusten ytterligare ökar risken för benbrott

"

Vilka är symptomen?

Patienter

upplever ofta plötsligt insättande, svår ryggsmärta, särskilt i nedre delen av ryggen och ryggraden, och smärtan förvärras vid rörelse eller viktbärande aktiviteter som t.ex. promenader

"Det är inte heller ovanligt att kvinnor med PAO löper ökad risk att drabbas av fragilitetsfrakturer, särskilt i ryggraden, höften och/eller handleden. Dessa frakturer kan uppstå med minimalt eller inget trauma, t.ex. vid ett mindre fall eller till och med under rutinmässiga dagliga aktiviteter", säger Ana Carolina Goncalves, chefsfarmaceut

Pharmica

"

grund av kotfrakturer kan vissa kvinnor dessutom uppleva en gradvis förlust av längd över tid. Sådana frakturer kan leda till förändringar i kroppshållningen, vilket kan resultera i framåtböjdhet eller kyfos, vilket innebär en överdriven krökning av övre delen av ryggen.

kan smärtan och frakturerna som är förknippade med detta tillstånd avsevärt försämra en kvinnas förmåga att röra sig och utföra dagliga aktiviteter

.

Hur skiljer det sig från andra osteoporostillstånd?

PAO

från andra vanligare former av osteoporos på flera viktiga sätt, inklusive dess orsak, prevalens, debut, svårighetsgrad, frakturrisk och reversibilitet

"

primära orsaken till PAO tros vara de hormonella förändringar och ökade kalciumkrav som är förknippade med graviditet och postpartumperioden. I jämförelse är andra former av osteoporos ofta relaterade till faktorer som åldrande, genetik, livsstil och underliggande medicinska tillstånd, inklusive kronisk undernäring, långvarig användning av anabola steroider, hormonell obalans och sjukdomar som reumatoid artrit eller celiaki", säger Goncalves.

"Den utvecklas vanligen under graviditetens tredje trimester eller inom det första året efter förlossningen, medan andra typer av osteoporos är vanligare hos äldre vuxna

"

Goncalves förklarar att PAO också kännetecknas av en snabb och allvarlig förlust av benmineraltäthet, vilket ofta leder till osteoporos vid relativt ung ålder. Andra typer av osteoporos innebär däremot vanligtvis en långsammare, gradvis förlust av bentäthet under längre perioder

"Vissa kvinnor med PAO kan ha en betydligt högre risk att drabbas av fragilitetsfrakturer (särskilt i ryggrad, höft och/eller handled) jämfört med personer som drabbats av andra former av osteoporos - även om detta beror på behandling och hantering", tillägger hon

"

vissa fall kan benförlusten i samband med PAO helt eller delvis återställas efter förlossningen eller med lämplig behandling, medan andra typer av osteoporos i allmänhet är mindre reversibla och fokus ligger på att bromsa eller förhindra ytterligare benförlust."

Hur behandlas det?

Enligt Goncalves fokuserar behandlingen av PAO vanligtvis på att ta vitamintillskott och läkemedel för att förbättra bentätheten.

"Kalcium, D-vitamin, magnesium och omega-3 är alla exempel på kosttillskott som potentiellt kan bidra till att förbättra den allmänna benhälsan, med tanke på deras unika egenskaper", säger hon

"

gäller läkemedel tyder nya studier på att Teriparatide kan bidra till att motverka effekterna av osteoporos eftersom det innehåller ett hormon som kallas parathyroid, vilket kan hjälpa kroppen att kontrollera kalciumnivåerna i blodet

resulterande ökningen av benmassans densitet kan bidra till att förebygga kot- och höftfrakturer hos gravida kvinnor

Vad är återhämtningsgraden?

PAO varierar beroende på vilken typ av behandling som ges, hur allvarliga symtomen är och individens unika fysiologi

"Teriparatid har till exempel visat sig snabbt öka benmassans densitet hos gravida, även om det tas flera månader efter att PAO har debuterat

denna behandling kan därför förvänta sig att symtomen avtar och att deras tillstånd förbättras snabbare än de som tar alternativa behandlingar som vitamin- och mineraltillskott", säger Goncalves.

"

Vissa personer med svårare osteoporos kan behöva långvarig vård även efter graviditeten, vilket tyder på att tillståndet kan vara något man måste leva

faktum att vår bentäthet minskar naturligt med tiden kan potentiellt förvärra denna effekt och därför motivera en ökad vårdnivå över tid

"

Vad kan du göra för att lindra besvären?

"Förebyggande åtgärder och medvetenhet är bättre än behandling, så om en kvinna redan har en historia av osteoporos eller svaga ben, själv eller i sin familj, bör hon se till att diskutera det vid sitt första barnmorskebesök", säger Jones.

"

bra kalciumintag från mejeriprodukter och gröna bladgrönsaker hjälper till att hålla benen starka, liksom D-vitamin."