Mientras que se cree que la diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune (que se produce porque el propio sistema inmunitario ha destruido las células del páncreas que producen insulina, la hormona que ayuda a mantener los niveles de azúcar/glucosa en sangre dentro de unos límites normales), la diabetes tipo 2 se produce cuando los niveles de azúcar en sangre son demasiado elevados debido a que el organismo ya no produce suficiente insulina o a que la insulina ya no funciona correctamente (resistencia a la insulina).
Con eltiempo, esto puede dar lugar a una serie de posibles complicaciones, como daños en los nervios y vasos sanguíneos que afectan a los ojos, los riñones y los pies, así como un mayor riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular
.Pero, ¿realmente se puede revertir la diabetes tipo 2?
Remisión de la diabetes
Natasha Marsland, asesora clínica sénior de Diabetes UK, afirma que el término "remisión" es una forma más precisa de abordar este problema
: "La remisión de la diabetes de tipo 2 se produce cuando los niveles de azúcar en sangre descienden a largo plazo por debajo del nivel de diabetes y se mantienen así durante al menos tres meses, sin necesidad de medicación para reducir la glucosa. La
remisión no significa que la diabetes haya desaparecido para siempre, ya que los niveles de azúcar en sangre pueden volver a aumentar, y no lo llamamos "revertir la diabetes de tipo 2" porque la remisión no es una cura para la diabetes de tipo 2.
Sigue siendo necesario acudir a revisiones periódicas.Sigue siendo necesario acudir a revisiones periódicas y recibir el apoyo necesario para tratar o controlar cualquier complicación existente".
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¿Cómo funciona la remisión de la diabetes?
"Sabemos por las pruebas que la clave de la remisión es la pérdida de peso. Las probabilidades de remisión son mayores cuanto antes se intente tras el diagnóstico", afirma Marsland.
"Si se padeceobesidad, es más probable que la diabetes de tipo 2 remita si se pierden unos 15 kg de peso de la forma más segura posible".
El peso es uno de los factores de riesgo asociados a la diabetes de tipo 2, además de la genética y los antecedentes familiares, la edad y el origen étnico (las personas de origen sudasiático, chino, afrocaribeño y africano negro suelen tener un riesgo más elevado). Pero aunque es una parte clave del cuadro para la remisión, Marsland también señala: La pérdida de peso no garantiza la remisión de la diabetes de tipo 2". Las
causas de la diabetes de tipo 2 son múltiples y complejas, pero sabemos que en muchos casos se debe a la acumulación de grasa en el hígado y el páncreas, lo que impide su correcto funcionamiento"
. Para algunos, la cirugía de adelgazamiento o la medicación (como Ozempic y Wegovy) pueden ser beneficiosas. La nutrición y una alimentación sana también son fundamentales.
Diabetes de tipo 2 y nutrición
"La mayoría de las investigaciones nos muestran que la pérdida de peso reduce la resistencia a la insulina y los niveles de glucosa en sangre.
Sinembargo, también sabemos que el 10% de las personas diagnosticadas de diabetes de tipo 2 tienen un peso saludable", afirma William Hadfield, dietista especializado en diabetes, que
añade: "Las personas con diabetes de tipo 2 que no quieran o no puedan perder peso pueden centrarse en reducir la ingesta total de hidratos de carbono (pan, arroz, pasta, patatas, cereales) y aumentar el consumo de proteínas magras (alubias, lentejas, huevos, carnes blancas, pescado), así como de verduras y grasas saludables (
frutos secos, semillas, aceitunas, etc.).Mantener la hidratación con líquidos sin azúcar (por ejemplo, agua, calabaza sin azúcar, té o café sin azúcar) y consumir alcohol sólo dentro de los límites recomendados, puede ayudar a la salud en general, a controlar el hambre y a evitar calorías innecesarias
". Para todas las personas, pero especialmente para las diabéticas, es importante evitar el azúcar añadido, ya que está relacionado con la obesidad y la caries dental. En el caso de los diabéticos, puede contribuir a elevar los niveles de glucosa en sangre. Estos alimentos (por ejemplo, dulces, chocolate, alimentos y bebidas muy procesados) suelen tener poco o ningún valor nutricional, por lo que rara vez ofrecen beneficios para la salud", añade.
Elija lo que más le convenga
Hadfield es partidario de centrarse en cambios sostenibles. "Elige una dieta que se adapte a ti y a tu vida", afirma.
"Considere todos los aspectos de su vida, y cómo encajan en ella la comida, la bebida y el estilo de vida, y encuentre una forma que le permita vivir su vida de la manera que quiere vivirla, y que también le ayude a conseguir sus objetivos de salud
".
Sugiere evitar "las dietas demasiado restrictivas y de moda, a menos que estén supervisadas por un profesional sanitario formado y cualificado", y añade: "En un mundo tan acelerado y orientado a los resultados inmediatos, a veces podemos esperar lo mismo de nuestra salud. Es importante reconocer que a veces los cambios lentos y constantes son los que realmente ganan la carrera de la salud y la diabetes de tipo 2".