В то время как диабет первого типа считается аутоиммунным заболеванием (возникающим из-за того, что собственная иммунная система организма разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин - гормон, который помогает поддерживать уровень сахара/глюкозы в крови в нормальном диапазоне), диабет второго типа возникает, когда уровень сахара в крови становится слишком высоким из-за того, что организм больше не вырабатывает достаточное количество инсулина или инсулин перестает работать должным образом (инсулинорезистентность).
Со временем это может привести к целому ряду возможных осложнений, включая повреждение нервов и кровеносных сосудов, поражающих глаза, почки и стопы, а также повышенный риск сердечного приступа и инсульта.
Ремиссия диабета
Наташа Марсленд, старший клинический консультант Diabetes UK, говорит, что термин "ремиссия" является более точным:
"Ремиссия диабета 2 типа - это когда уровень сахара в крови в течение длительного времени падает ниже уровня диабета и держится на этом уровне не менее трех месяцев, без необходимости принимать глюкозопонижающие препараты. Благодаря тому, что уровень сахара в крови надолго входит в недиабетический диапазон, симптомы диабета и любой новый вред, который он может нанести вашему организму, приостанавливаются.
"Ремиссия не означает, что диабет исчез навсегда, поскольку уровень сахара в крови может снова повыситься, и мы не называем это "обращением диабета 2 типа", потому что ремиссия не является лекарством от диабета 2 типа. Вам по-прежнему необходимо регулярно проходить обследования и получать поддержку, необходимую для лечения или лечения имеющихся осложнений".
Как достигается ремиссия диабета?
"Мы знаем, что ключом к ремиссии является снижение веса. Шансы на ремиссию тем выше, чем раньше вы начнете попытки после постановки диагноза", - говорит Марсленд.
"Если вы страдаете ожирением, ваш диабет 2 типа с большей вероятностью перейдет в стадию ремиссии, если вы сбросите около 15 кг (2,5 фунта) веса как можно безопаснее".
Вес - один из нескольких факторов риска, связанных с диабетом 2 типа, а также генетика и семейная история, возраст и этническая принадлежность (люди южноазиатского, китайского, афро-карибского и чернокожего африканского происхождения обычно подвержены более высокому риску). Однако, несмотря на то, что снижение веса является ключевой частью картины ремиссии, Марсленд также отмечает: "Снижение веса не является гарантией того, что диабет 2 типа перейдет в стадию ремиссии. Однако снижение веса, если оно необходимо, может оказать положительное влияние на ваше повседневное здоровье и самочувствие, а также на здоровье в долгосрочной перспективе.
"Причины диабета 2 типа многочисленны и сложны, но мы знаем, что во многих случаях он вызван накоплением жира в печени и поджелудочной железе, что мешает им работать должным образом.
Для некоторых может оказаться полезной операция по снижению веса или прием лекарств (таких как Ozempic и Wegovy)
".Также ключевую роль играют питание и здоровая пища.
Диабет 2 типа и питание
"Большинство исследований показывают, что снижение веса уменьшает резистентность к инсулину и снижает уровень глюкозы в крови. Однако мы также знаем, что 10 % людей с диагнозом "диабет 2 типа" имеют здоровый вес, - говорит специалист по диабету, диетолог Уильям Хэдфилд.
- Люди с диабетом 2 типа, не желающие или не имеющие возможности похудеть, могут сосредоточиться на снижении общего потребления углеводов (например, хлеба, риса, макарон, картофеля, круп) и увеличении количества постных белков (например, фасоли, чечевицы, яиц, белого мяса, рыбы), а также овощей и полезных жиров (например. Орехи, семечки, оливковое, рапсовое, ореховое и семечковое масла и спреды).
"Поддерживать гидратацию с помощью жидкостей без сахара (например, воды, сквоша без сахара, несладкого чая или кофе) и употреблять алкоголь только в рамках рекомендаций, это поможет улучшить общее состояние здоровья, справиться с голодом и избежать ненужных калорий.
"Для всех людей, но особенно для людей с диабетом, важно избегать добавления сахара, поскольку это связано с ожирением и кариесом. Для людей с диабетом он может способствовать повышению уровня глюкозы в крови. Такие продукты (например, сладости, шоколад, продукты и напитки с высокой степенью обработки) часто не имеют или почти не имеют питательной ценности, поэтому редко приносят пользу здоровью", - добавляет он.
Делайте выбор, который подходит именно вам
Хэдфилд призывает сосредоточиться на устойчивых изменениях. "Выбирайте диетический подход, который подходит именно вам и вашей жизни", - говорит он.
"Рассмотрите каждый аспект вашей жизни и то, как в нее вписываются еда, напитки и образ жизни, и найдите способ, который позволит вам жить так, как вы хотите, а также поможет вам достичь ваших целей в области здоровья
"
.
Он советует избегать "чрезмерно ограничительных и причудливых диет, если они не контролируются обученным и квалифицированным медицинским работником", и добавляет: "В таком быстро меняющемся мире, ориентированном на немедленный результат, мы иногда можем ожидать, что то же самое будет происходить и с нашим здоровьем. Важно признать, что иногда медленные и последовательные изменения действительно побеждают в гонке за здоровьем и диабетом 2 типа".