स्पेन और पुर्तगाल में पांच साल रहने के बाद, पहले एक्सपैट्स और फिर आप्रवासियों के रूप में, हमने सवाल करना शुरू किया कि क्या हम अपने âpart B कवरेज को रद्द करके बेहतर करते हैं, हमारे सामाजिक सुरक्षा भुगतानों से प्रति माह $175 की कटौती होगी और हमारी जेब में अधिक डिस्पोजेबल आय होगी। निश्चित रूप से, हम जानते थे कि अगर हम मेडिकेयर पार्ट बी में फिर से शामिल होना चाहते हैं तो जुर्माना, फीस, दंड और ब्याज होगा, लेकिन हमारा यूएसए लौटने का कोई इरादा नहीं है। कम से कम वहाँ रहने का तो नहीं। यहाँ पुर्तगाल में, हमारे पास देश की सार्वभौमिक राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (SNS) के तहत हमारे सार्वजनिक कवरेज द्वारा प्रदान की जाने वाली व्यापक, अत्याधुनिक स्वास्थ्य सेवा उपलब्ध है और हमारे उत्कृष्ट निजी बीमा के साथ हम दोनों के लिए प्रति वर्ष दो हज़ार यूरो (एक 74, अन्य 60) प्रति वर्ष दो हज़ार यूरो (â2,000)
खर्च होते हैं।संयुक्त राज्य अमेरिका में रहने वालों के लिए, मेडिकेयर ने 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के अमेरिकियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज की नींव बनाई है। यहां बताया गया है कि यह कैसे काम करता है:
मेडिकेयर कवरेज का एक हिस्सा, पार्ट ए, उन अधिकांश अमेरिकियों के लिए मुफ्त है, जिन्होंने अमेरिका में काम किया और कई वर्षों तक पेरोल करों का भुगतान किया। भाग A को अक्सर âhospital insurance माना जाता है। यदि आप सामाजिक सुरक्षा के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आप भाग A के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे, चाहे आप इसे चाहते हों या नहीं, जब तक आपके पास मेडिकेयर-कवर रोजगार के 10 वर्ष (या 40 चौथाई) से अधिक वर्षों (या 40 चौथाई) हैं
।पार्ट बी, जिसे कई लोग पारंपरिक स्वास्थ्य बीमा के रूप में सोचते हैं, मुफ़्त नहीं है। आप मेडिकेयर पार्ट बी के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान करते
हैं।भाग ए में आम तौर पर चिकित्सकीय रूप से आवश्यक सर्जरी और अस्पताल की कुछ लागतों को शामिल किया जाता है; जब आप रोगी होते हैं तो पार्ट बी डॉक्टर के दौरे को कवर कर सकता है। पार्ट बी एक स्वैच्छिक कार्यक्रम है जिसके लिए कवरेज के सभी महीनों के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान करना पड़ता
है।मेडिकेयर पार्ट ए के हकदार व्यक्ति स्वेच्छा से अपने (फ्री) पार्ट ए कवरेज को समाप्त नहीं कर सकते हैं। कानून द्वारा इसकी अनुमति नहीं है। आम तौर पर, प्रीमियम-मुक्त पार्ट ए केवल सामाजिक सुरक्षा के नुकसान या मृत्यु के कारण समाप्त होता
है।हालाँकि, आप स्वेच्छा से अपने मेडिकेयर पार्ट बी को समाप्त कर सकते हैं।
कहते हैं कि आप 65, अब काम नहीं कर रहे हैं, और पार्ट बी मेडिकेयर बीमा के लिए प्रीमियम का भुगतान नहीं करना चाहते हैं। यह ठीक है। लेकिन अगर आप ऑप्ट-आउट करते हैं, तो अगर आप वापस आना चाहते हैं, तो लागत अधिक होगी
।âसामान्य तौर पर, जब आप 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के होते हैं, तो आपको पार्ट बी को केवल तभी अस्वीकार करना चाहिए, जब आपके पास किसी नियोक्ता से समूह स्वास्थ्य बीमा हो, जिसके लिए आप या आपके पति या पत्नी अभी भी सक्रिय रूप से काम कर रहे हैं और यह बीमा मेडिकेयर के लिए प्राथमिक है (यानी, यह मेडिकेयर से पहले भुगतान करता है), एक सामाजिक सुरक्षा कहते हैं।
लेकिन क्या होगा अगर आप एक अमेरिकी आप्रवासी हैं, जो संयुक्त राज्य अमेरिका से बाहर रह रहे हैं?
भाग बी से âdisenrollकरने के लिए, आपको एक फॉर्म (CMS-1763) भरना होगा, जो कि ज्यादातर परिस्थितियों में एक सामाजिक सुरक्षा कार्यालय में एक व्यक्तिगत साक्षात्कार के दौरान या सामाजिक सुरक्षा प्रतिनिधि के साथ फोन पर पूरा किया जाना चाहिए। हममें से जो विदेश में रह रहे हैं, उनसे कहा गया है कि वे अपने अमेरिकी दूतावास के माध्यम से इससे निपटें। हालांकि, हमने यह प्रक्रिया ऑनलाइन पूरी की।
सामाजिक सुरक्षा यह सुनिश्चित करने के लिए एक साक्षात्कार पर जोर देती है कि हम भाग बी से बाहर निकलने के परिणामों को जानते हैं, उदाहरण के लिए, अगर हमें भविष्य में कार्यक्रम में फिर से नामांकन करना चाहिए तो हमें देर से जुर्माना देना पड़ सकता है.
तो, मैंने मेडिकेयर पार्ट बी से खुद को अलग करने का फैसला क्यों किया?
कई कारण:
Itâs को âtravel insurance कहा जाता है, यद्यपि एक असाधारण योजना है: AFPOP द्वारा मेडल (AFPOPâs बीमा ब्रोकरेज) के माध्यम से पेश किया गया, यह मेरे और मेरे पति या पत्नी दोनों को एक वर्ष के लिए कवर करता है, जहां हम संयुक्त राज्य अमेरिका सहित एक यात्रा के लिए 60 दिनों तक जाते हैं। यह नवीकरणीय है, हमारी उम्र की परवाह किए बिना; नामांकन करने के लिए कोई आयु सीमा नहीं है, न ही आप जितने पुराने हैं उतनी अधिक लागत और न ही हमारे द्वारा ली जा सकने वाली यात्राओं की संख्या की कोई सीमा है। इसके अलावा, यह अंतरराष्ट्रीय दायरे में है, जिसमें अमेरिका भी शामिल है,
मानो या न मानो!दुर्भाग्य से, पहले से मौजूद नैदानिक स्थितियों और स्वास्थ्य समस्याओं को कवर नहीं किया गया है। लेकिन, जैसा कि हमारे पास बात करने के लिए कोई नहीं है, यह हमारे लिए कोई मायने नहीं रखता क्योंकि यात्रा बीमा केवल उन चिकित्सा समस्याओं के लिए नहीं है जिनका हम पुर्तगाल के बाहर सामना कर सकते हैं (
जहां हम पूरी तरह से कवर किए गए हैं)।मेरा मतलब इस विशेष योजना के लिए एक विज्ञापन मुखपत्र के रूप में सामने आना नहीं है। लेकिन कुछ होमवर्क और रिसर्च करें: सबसे पहले, ऐसे व्यापक कवरेज और इतने कम प्रतिबंधों के साथ 24/7/365 असीमित यात्रा बीमा प्लान खोजने की कोशिश करें, न कि एक यात्रा के लिए। इसके बाद, देखें कि यदि आप 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो वे आपको पॉलिसी भी बेचेंगे या नहीं। अंत में, कीमत और आपको अपने पैसे के लिए क्या मिलता है, इस पर नज़र डालें
।Bruce H. Joffe is the author of Expat: Leaving the USA for Good and Spanish Towns, Portuguese Villages: A Journal for Expats and Immigrants.