Merită păstrată Medicare Partea B?

După ce am trăit cinci ani în Spania și Portugalia, mai întâi ca expați și apoi imigranți, am început să ne întrebăm dacă ne-am descurca mai bine anulând acoperirea noastră „Partea B” ne-ar fi costat 175 de dolari pe lună deduși din plățile mele de asigurări sociale și având mai mult venit disponibil în buzunare. Sigur, știam că vor exista amenzi, taxe, penalități și dobânzi dacă vrem să ne alăturăm Medicare Partea B, dar nu avem intenția de a ne întoarce în SUA. Cel puțin să nu locuiască acolo. Aici, în Portugalia, avem asistență medicală cuprinzătoare, de ultimă generație, oferită atât de acoperirea noastră publică în cadrul Serviciului Național Universal de Sănătate (SNS) al țării, completată de asigurarea noastră privată excelentă, care ne costă două mii de euro (2.000) pe an pentru noi doi - unul 74

Pentru cei care locuiesc în SUA, Medicare a format baza acoperirii de asistență medicală pentru americanii cu vârsta de 65 de ani și peste. Iată cum funcționează:

O parte din acoperirea Medicare, partea A, este gratuită pentru majoritatea americanilor care au lucrat în SUA și au plătit impozite pe salarii mulți ani. Partea A este frecvent considerată „asigurare spitalicească”. Dacă vă calificați pentru securitate socială, vă veți califica pentru partea A. Sunteți acoperit indiferent dacă doriți sau nu, atâta timp cât aveți mai mult de 10 ani (sau 40

Partea B, pe care mulți o consideră drept asigurare tradițională de sănătate, nu este gratuită. Plătiți o primă lunară pentru Medicare Partea B.

Partea A acoperă, în general, intervențiile chirurgicale necesare din punct de vedere medical și anumite costuri spitalicești; Partea B poate acoperi vizitele la medic în timp ce sunteți internat. Partea B este un program voluntar care necesită plata unei prime lunare pentru toate lunile de acoperire.

Persoanele îndreptățite la Medicare Partea A nu își pot rezilia în mod voluntar acoperirea (gratuită) Partea A. Acest lucru nu este permis de lege. În general, partea A fără primă se încheie numai din cauza pierderii „dreptului” de securitate socială sau a decesului.

Cu toate acestea, puteți rezilia voluntar partea Medicare B.

Spuneți că aveți 65 de ani, nu mai lucrați și nu doriți să plătiți prime pentru asigurarea Medicare Partea B. Asta e OK. Dar dacă renunțați, costurile vor fi mai mari dacă doriți să reveniți.

„În general, când aveți 65 de ani sau mai mult, ar trebui să refuzați partea B numai dacă aveți o asigurare de sănătate de grup de la un angajator pentru care dvs. sau soțul/soția dvs. încă lucrați activ și că asigurarea este primară pentru Medicare (adică plătește înainte ca Medicare să o facă)”, spune Securitatea Socială.

Dar dacă sunteți un imigrant american, care locuiește în afara SUA?

Pentru a „dezînregistra” din partea B, vi se cere să completați un formular (CMS-1763) care - în majoritatea circumstanțelor - trebuie completat fie în timpul unui interviu personal la un birou de securitate socială, fie la telefon cu un reprezentant al securității sociale. Pentru cei dintre noi care locuim în străinătate, ni se spune să ne ocupăm de asta prin intermediul ambasadei noastre americane. Cu toate acestea, am finalizat procesul online.

Securitatea socială insistă asupra unui interviu pentru a ne asigura că știm consecințele renunțării la Partea B - de exemplu, că este posibil să trebuiască să plătim o penalitate cu întârziere dacă ar trebui să dorim să ne reînscriem în program în viitor.

Deci, de ce am decis să mă deconectez de la Medicare Partea B?

Mai multe motive:

Se numește „asigurare de călătorie”, deși un plan destul de extraordinar: oferit de AFPOP prin Medal (brokerajul de asigurări AFPOP), acoperă atât pe mine, cât și pe soțul meu timp de un an oriunde mergem - inclusiv SUA - până la 60 de zile pe călătorie. Este reînnoit, indiferent de vârsta noastră; nu există limită de vârstă pentru a vă înscrie, nici costuri mai mari cu cât sunteți mai în vârstă - și nici nu există o limită a numărului de călătorii pe care le putem face. Mai mult, are un domeniu internațional, inclusiv, credeți sau nu, SUA!

Din păcate, condițiile „clinice” preexistente și problemele de sănătate nu sunt acoperite. Dar, deoarece nu avem de ce să vorbim, acest lucru nu a contat pentru noi, deoarece asigurarea de călătorie nu este doar pentru probleme medicale pe care le-am putea întâlni în afara Portugaliei (unde suntem complet acoperiți).

Nu vreau să fiu un purtător de cuvânt publicitar pentru acest plan special. Dar faceți câteva teme și cercetați: În primul rând, încercați să găsiți planuri nelimitate de asigurare de călătorie 24/7/365 cu o acoperire atât de cuprinzătoare și atât de puține restricții - mai degrabă decât cele pentru o singură călătorie. Apoi, vezi dacă îți vor vinde chiar o poliță dacă ești mai mare de 65 de ani. În cele din urmă, uitați-vă la preț și la ceea ce obțineți pentru banii dvs.

Bruce H. Joffe is the author of Expat: Leaving the USA for Good and Spanish Towns, Portuguese Villages: A Journal for Expats and Immigrants. 

Bruce H. Joffe