İspanya ve Portekiz'de beş yıl önce göçmen, sonra göçmen olarak yaşadıktan sonra, “Part B” sigortasını iptal ederek, Sosyal Güvenlik ödemelerimden düşürüldüğümüz ve cebimizde daha fazla harcanabilir gelir elde etmemiz için daha iyisini yapıp yapamayacağımızı sorgulamaya başladık. Elbette, Medicare Bölüm B'ye yeniden katılmak istiyorsak para cezaları, ücretler, cezalar ve faiz olacağını biliyorduk ama ABD'ye dönme niyetimiz yok. En azından orada yaşamamak için. Portekiz'de, hem ülkenin evrensel Ulusal Sağlık Hizmeti (SNS) kapsamındaki kamu teminatımız tarafından sağlanan kapsamlı, son teknoloji sağlık hizmetlerimiz ve ikimiz için yılda iki bin avro (-2.000) karşılayan mükemmel özel sigortamızla birlikte, biri 74, diğeri 60.

ABD'de yaşayanlar için Medicare, 65 yaş ve üstü Amerikalılar için sağlık sigortasının temelini oluşturmuştur. İşte nasıl çalışır:

Medicare kapsamının bir kısmı, Bölüm A, ABD'de çalışan ve uzun yıllar bordro vergisi ödeyen çoğu Amerikalı için ücretsizdir. Bölüm A sıklıkla “hastane sigortası” olarak kabul edilir. Sosyal Güvenlik almaya hak kazanırsanız, Bölüm A'ya hak kazanırsınız. İstenseniz de istemeseniz de, Medicare kapsamındaki 10 yıldan (veya 40 çeyrekten) fazla istihdamınız olduğu sürece

sigorta altındasınız.Bir@@

çoğunun geleneksel sağlık sigortası olarak düşündüğü Bölüm B ücretsiz değildir. Medicare Bölüm B için aylık prim ödersiniz

.

Bölüm A genellikle tıbbi olarak gerekli ameliyatı ve belirli hastane masraflarını kapsar; Bölüm B, siz yatarken doktor ziyaretlerini kapsayabilir. Bölüm B, tüm kapsama ayları için aylık prim ödemeyi gerektiren gönüllü bir programdır..

Medicare Bölüm A'ya hak kazanan kişiler (ücretsiz) Bölüm A teminatlarını gönüllü olarak sonlandıramazlar. Buna kanunlar tarafından izin verilmiyor. Genel olarak, prim ödemesiz Kısım A yalnızca Sosyal Güvenlik “yetkisi” kaybı veya ölüm nedeniyle sona erer.

Bununla birlikte, Medicare Bölüm B'nizi gönüllü olarak sonlandırabilirsiniz.

Diyelim ki 65 yaşında, artık çalışmıyorsunuz ve Bölüm B Medicare sigortası için prim ödemek istemiyorsunuz. Sorun değil. Ancak devre dışı bırakırsanız, geri dönmek istiyorsanız maliyetler daha yüksek olacaktır.

Sosyal Güvenlik, “Genel olarak, 65 yaş ve üstü olduğunuzda, yalnızca sizin veya eşinizin hala aktif olarak çalıştığı bir işverenden grup sağlık sigortanız varsa ve bu sigorta Medicare için birincil olduğunda (yani, Medicare'den önce öder)” diyor.

Peki ya ABD dışında yaşayan Amerikalı bir göçmenseniz?

Bölüm B'den “kayıttan çıkmak” için, çoğu durumda bir Sosyal Güvenlik bürosunda kişisel görüşme sırasında veya bir Sosyal Güvenlik temsilcisiyle telefonda doldurulması gereken bir form (CMS-1763) doldurmanız gerekir. Yurtdışında yaşayan bizler için, ABD büyükelçiliğimiz aracılığıyla bununla ilgilenmemiz söylendi. Biz, ancak, süreci çevrimiçi olarak tamamladık.

Sosyal Güvenlik, Bölüm B'den ayrılmanın sonuçlarını bildiğimizden emin olmak için bir röportajda ısrar ediyor - örneğin, gelecekte programa yeniden kaydolmak istiyorsak geç bir ceza ödememiz gerekebilir.

Peki, neden kendimi Medicare Bölüm B"den çıkarmaya karar verdim?

Birkaç neden:

Oldukça sıra dışı bir plan olsa da buna “seyahat sigortası” denir: AFPOP tarafından Medal (AFPOP'un sigorta komisyonculuğu) aracılığıyla sunulur, seyahat başına 60 güne kadar gittiğimiz her yerde (ABD dahil) bir yıl boyunca hem beni hem de eşimi kapsar. Yaşımız ne olursa olsun yenilenebilir; kaydolmak için yaş sınırı yoktur, yaşlandıkça daha yüksek maliyetler yoktur ve yapabileceğimiz seyahat sayısında da bir sınır yoktur. Dahası, ister inanın ister inanmayın, ABD dahil olmak üzere kapsam olarak uluslararası!

Ne yazık ki, önceden var olan “klinik” durumlar ve sağlık sorunları ele alınmamaktadır. Ancak, bahsedeceğimiz hiçbir şeyimiz olmadığı için, seyahat sigortası sadece Portekiz dışında (tamamen kapsanmış olduğumuz) karşılaşabileceğimiz tıbbi sorunlar için olmadığı için bu bizim için önemli değildi.

Bu özel plan için bir reklam sözcüsü olarak görünmek istemiyorum. Ancak biraz ödev ve araştırma yapın: İlk olarak, tek bir seyahat için olanlar yerine, bu kadar kapsamlı teminata ve çok az kısıtlamaya sahip 24/7/365 sınırsız seyahat sigortası planları bulmaya çalışın. Sonra, 65 yaşından büyükseniz size bir poliçe satıp satmayacaklarına bakın. Son olarak, fiyata ve paranızın karşılığında ne aldığınıza bakın.

Author

Bruce H. Joffe is the author of Expat: Leaving the USA for Good and Spanish Towns, Portuguese Villages: A Journal for Expats and Immigrants. 

Bruce H. Joffe