وجدت الأبحاث التي أجرتها مؤخرًا طبيبة عامة وأخصائية سن اليأس الدكتورة لويز نيوسون، مؤسسة Balance Menopause، أن 95٪ من حوالي 6000 امرأة في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث قد تعرضن لتغير سلبي في مزاجهن وعواطفهن أثناء انقطاع الطمث، وكان التوتر والقلق من الأعراض النفسية الأكثر شيوعًا.
تقول نيوسون: «نظرًا لأننا غالبًا ما نضع سن اليأس في إطار الأعراض الجسدية، مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي، فإن الأعراض النفسية، مثل القلق والاكتئاب، يمكن أن تذهب تحت الرادار.
«أرى كل عام مئات النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث، وآلاف أخريات يتواصلن عبر وسائل التواصل الاجتماعي، بحثًا عن المشورة بشأن الأعراض التي يمكن أن تؤثر على العلاقات والحياة الاجتماعية والثقة والوظائف.
هنا، تناقش نيوسون وغيرها من خبراء انقطاع الطمث والقلق العلاقة بين انقطاع الطمث والقلق وكيفية التعامل معها
ما الذي يسبب القلق أثناء انقطاع الطمث؟
وتقول نيوسون إن الحالة المزاجية السيئة والقلق يمكن أن يكونا من السمات الشائعة في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث بسبب الهرمونات المتقلبة والهابطة. «عندما ينخفض هرمون الاستروجين، تنخفض مستويات هرمون السيروتونين المعزز للمزاج أيضًا، بينما يرتفع الكورتيزول (هرمون الإجهاد الأساسي).» بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر الآثار غير المباشرة للأعراض الجسدية، مثل التعب والهبات الساخنة والأوجاع والآلام، على الحالة المزاجية واحترام الذات.
ما مدى شيوع القلق من انقطاع الطمث؟
يُظهر بحث Newson أن معظم النساء (95٪) يعانين من نوع من تراجع المزاج خلال فترة انقطاع الطمث.
في الواقع، يشير ديف سميثسون، مدير العمليات في Anxiety UK، إلى أن القلق هو أحد الأعراض الرئيسية، إن لم يكن العرض الرئيسي، الذي يؤثر على النساء خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. ويشدد على أنه «غالبًا ما يفشل القلق في الحصول على الاهتمام الذي يستحقه كأحد أعراض انقطاع الطمث بين مهنة الطب بل والجمهور، وهو أمر مثير للقلق نظرًا للتأثير العميق الذي يمكن أن يحدثه».
من المحتمل أن يعاني من القلق أثناء انقطاع الطمث؟
تقول مستشارة الصحة الجنسية والإنجابية الدكتورة باولا بريجز، رئيسة جمعية سن اليأس البريطانية، إن فترة انقطاع الطمث قد وُصفت بأنها «نافذة ضعف»، موضحة: «تعاني بعض النساء من القلق وسوء الحالة المزاجية أو الاكتئاب بالإضافة إلى أعراض انقطاع الطمث الأخرى المعروفة بشكل أفضل. في بعض الأحيان تحدث هذه الأعراض بشكل منعزل وقد يكون الارتباط بانقطاع الطمث أقل وضوحًا.
«تزداد احتمالية حدوث تغييرات متعلقة بالمزاج لدى النساء اللواتي عانين من مشاكل نفسية سابقة، وفي النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث الجراحي [إزالة المبيضين و/أو الرحم].»
هل يمكن أن تصاب بالقلق من انقطاع الطمث عندما لم تشعر بالقلق من قبل؟
يشير سميثسون إلى أن القلق الناجم عن انقطاع الطمث يمكن أن يصيب النساء اللواتي لم يعانين من مشكلة القلق من قبل. يقول سميثسون: «تبلغ العديد من النساء عن القلق الجديد، حيث لم يسبق لهن أن تعرضن للقلق بمستوى يمكن تسميته باضطراب القلق». «أبلغت أخريات عن تفاقم حالة القلق الموجودة مسبقًا، نتيجة لانقطاع الطمث.
«بالنسبة للنساء اللواتي عانين من القلق لسنوات عديدة، عندما يحدث انقطاع الطمث، قد يبلغن عن اكتشاف أن قلقهن قد اتخذ هوية جديدة تمامًا، وأصبح أكثر حدة أو تكرارًا أو إعاقة، وبالتالي يصعب جدًا إدارته.»
ما هي أعراض القلق عند انقطاع الطمث؟
يوضح بريجز أنه على الرغم من وجود أنواع مختلفة من القلق، إلا أن الأعراض تميل إلى أن تكون هي نفسها بغض النظر عن السبب الأساسي. وتقول إنها يمكن أن تشمل الشعور بالتوتر والعصبية، وعدم القدرة على الاسترخاء، وصعوبة التركيز، ومشاعر الذعر والرهبة، وعدم القدرة على التعامل مع الأنشطة اليومية العادية، والإرهاق، والوعي الذاتي، ومشاعر الضعف والتعب. تشمل العلامات الجسدية للقلق التعرق والارتعاش وسرعة ضربات القلب وفرط التنفس
.وتقول: «في حالة عدم وجود تاريخ لمشاكل الصحة العقلية وتتزامن الأعراض والعلامات مع انقطاع الطمث، فمن المرجح أن تكون مرتبطة بالتقلب الهرموني». «إذا كانت هناك خلفية من القلق والاكتئاب، فقد تتفاقم الأعراض والعلامات بسبب انقطاع الطمث.»
كيف يتم علاج القلق عند انقطاع الطمث؟
يقول سميثسون إنه لا يزال هناك أحد المحرمات حول موضوع القلق، على الرغم من أنه يعترف بأنه تم اتخاذ «خطوات كبيرة» نحو كسره مؤخرًا. & # x27 ومع ذلك، لا يزال الوصول إلى الدعم والعلاج غير مكتمل، مع ترك العديد من النساء للتأقلم بمفردهن والقتال في ما يمكن أن يكون أحد أصعب مراحل حياتهن.
«القلق قابل للعلاج ويمكن التحكم فيه على حد سواء، ونحن نحث أي امرأة تعاني من القلق الجديد أو تفاقم القلق الموجود مسبقًا على طلب الدعم.»
يقول بريجز ونيوسون إن العلاج التعويضي بالهرمونات، إذا كان ذلك مناسبًا، غالبًا ما يكون العلاج الأول لقلق انقطاع الطمث، على الرغم من أن نيوسون يؤكد: «العلاج التعويضي بالهرمونات هو العلاج الأول لجميع أعراض انقطاع الطمث، بما في ذلك الأعراض المرتبطة بالمزاج. لكن النصيحة الأولى التي أقدمها لأي امرأة تعاني من صحتها العقلية هي زيارة أخصائي رعاية صحية لمناقشة خيارات العلاج. وتقترح تسجيل الأعراض على تطبيق فري بالانس لدعم سن اليأس لتتبع الأعراض
.يقول بريجز إنه إذا لزم الأمر، يمكن للأدوية المضادة للاكتئاب أن تحسن النتائج، كما أن العلاجات بالكلام، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، مهمة أيضًا للمساعدة في إدارة القلق والاكتئاب، بغض النظر عن المحفز الأساسي.
وتقول: «قد تحتاج بعض النساء، وخاصة أولئك اللواتي يستجيبن جزئيًا للعلاج التعويضي بالهرمونات، إلى التفكير في إضافة مضادات الاكتئاب، وتحديدًا تلك المعروفة بأنها تساعد في علاج القلق».
ومع ذلك، تحذر نيوسون: «غالبًا ما يتم وصف مضادات الاكتئاب للنساء بشكل غير صحيح بسبب الحالة المزاجية السيئة والقلق المرتبطين بانقطاع الطمث، ولكن هذه التغيرات المزاجية تختلف تمامًا عن الاكتئاب السريري.»
هل يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة؟
يؤكد الخبراء أن أنماط الحياة الصحية يمكن أن تساعد حقًا في تحسين أعراض القلق، وينصح نيوسون بما يلي: «بالإضافة إلى العلاج التعويضي بالهرمونات، من المهم جدًا تحسين التمارين والتغذية. يمكن لنظام غذائي متوازن يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة أن يساعد في تنظيم مزاجك، ومراقبة تناول الكحول والكافيين، حيث يمكن أن يؤدي كلاهما إلى زيادة القلق.
«التمارين المنتظمة سترفع مزاجك وتساعدك على النوم، لأن القلق يمكن أن يكون عائقًا حقيقيًا أمام النوم الجيد ليلاً.»
وتقول إن الدراسات تشير إلى أن اليقظة يمكن أن تساعد في علاج أعراض القلق والاكتئاب لدى النساء في سن اليأس، والضغوط: «ابحث عن الوقت للتركيز على نفسك والعثور على بعض آليات التأقلم التي يمكنك اللجوء إليها عندما تحتاج إليها. إذا كان التحدث إلى صديق جيد يساعد في التخلص من القلق، فاتصل به. أجد أن كتابة الكثير من القوائم تساعدني على الشعور بالسيطرة والهدوء.
وتضيف بريجز: «لدى العديد من النساء توقعات غير واقعية بشأن العلاج التعويضي بالهرمونات، ومن المهم التأكيد على أن إدارة نمط الحياة هي أيضًا جانب مهم لإدارة انقطاع الطمث، إلى جانب التفكير في أشياء مثل العلاج السلوكي المعرفي والعلاج بالتنويم المغناطيسي واليقظة.»