Transferência de órgãos — Você está dentro ou fora?

Portugal mudou de um sistema de opt-in para um opt-out nos anos 1900. Até 1993, um indivíduo que quisesse ser doador tinha que comunicar isso ao Ministério da Saúde por meio de consentimento expresso. Em 1993, a lei portuguesa foi alterada para permitir o consentimento presumido nos termos do artigo nº 10 da Lei nº 12/93, de 22 de abril, que afirma que “todos os cidadãos nacionais, apátridas e estrangeiros residentes em Portugal que não tenham declarado sua condição de não doadores ao Ministério da Saúde são considerados potenciais doadores

Consentimento silencioso

A próxima pergunta é, inevitavelmente, como faço para não receber a doação de órgãos em Portugal se eu não quiser ser doador de órgãos? Em Portugal, a doação é feita por “silêncio e consentimento”. Se você não disse nada, presume-se que tenha dado consentimento. Aqueles que desejam se opor à doação de órgãos devem expressar sua dissidência registrando-se no RENNDA (Registro Nacional de Não Doadores). Exceto com o consentimento da pessoa envolvida, é proibido revelar a identidade do doador ou receptor do órgão ou tecido

A exclusão não é simples, o que não é surpreendente. O registro é realizado através da apresentação, pelo interessado ou por quem o represente, em qualquer centro de saúde de um formulário do Ministério da Saúde, aprovado pela Portaria Normativa nº 700/94, de 1 de outubro. O endereço da web é https://www.ipst.pt/index.php/pt/rennda

recebimento do formulário é confirmado pela entrega imediata de uma cópia certificando a entrada do formulário nos serviços, assinada de forma legível pelo funcionário ou agente responsável. O registro na RENNDA entra em vigor quatro dias úteis após o recebimento do

Devo optar por não participar?

A demanda por órgãos excede em muito a oferta, levando a longas listas de espera e mortes evitáveis. As políticas de exclusão da doação de órgãos aumentam as taxas de doação

As políticas de exclusão tornam a doação a opção padrão, o que significa que se presume que os indivíduos consintam com a doação, a menos que optem explicitamente por não participar. Foi demonstrado que essa abordagem aumenta significativamente as taxas de doação. Por exemplo, na Bélgica, onde uma política de exclusão foi introduzida em 1986, a taxa de doação é superior a 30 por milhão de habitantes, em comparação com apenas 22 por milhão em Portugal. As políticas de exclusão também reduzem a carga sobre as famílias de tomarem decisões de doação, já que a opção padrão é doar. Isso pode aliviar o estresse e a carga emocional das famílias durante um período difícil. A doação de órgãos pode salvar vidas e melhorar os resultados de saúde. Uma pesquisa recente revelou que 60% dos entrevistados não sabiam que Portugal havia adotado um sistema de opt-out

Curiosamente, Portugal trabalha em estreita colaboração com a Espanha na localização de órgãos adequados. Não se preocupe, se você receber um órgão da Espanha, não acordará após a operação falando

Portugal é líder europeu em transplantes

Portugal tornou-se um dos países com a maior taxa de doação de órgãos por milhão de habitantes; em 2009, foi considerado o segundo maior país europeu em termos de taxa de doação. Dados mais recentes são difíceis de localizar. Entre 2016 e 2018, o número de doadores post-mortem permaneceu constante, mas foi maior do que

Conhecimento sobre o conceito de morte encefálica

Pessoas com potencial para serem doadoras após a morte terão morrido no hospital. A morte deve ocorrer em um hospital, a fim de garantir que os órgãos sejam colhidos corretamente e que os exames necessários sejam realizados para a avaliação correta de cada potencial doador. Especificamente, a morte cerebral deve ser estabelecida por cirurgiões devidamente qualificados

A exceção é uma doação viva, talvez para uma criança ou parente. No caso da doação em vida, isso pode acontecer se as condições e requisitos definidos na legislação portuguesa forem atendidas. O doador deve ser maior de idade e ter boa saúde física e mental

As equipes médicas das unidades de transplante com um programa de doador vivo são responsáveis por avaliar o doador vivo, garantindo seus direitos, liberdade de decisão, voluntariedade, gratuidade e altruísmo. Cada caso tem suas particularidades, é recomendável que você consulte a unidade de transplante para tirar dúvidas sobre o processo de doação viva

Um estudo recente entre estudantes de medicina descobriu que 93% entenderam corretamente o conceito de morte cerebral, afirmando corretamente que a morte encefálica ocorre quando o cérebro não tem funcionalidade, mesmo quando o coração continua batendo por meio de suporte de vida artificial. No entanto, apenas 64% estavam cientes de que indivíduos diagnosticados com morte cerebral irreversível, mas que continuam sendo sustentados por suporte artificial de vida, são potenciais

E quanto a você?

É importante entender que a maioria dos potenciais doadores de órgãos serão jovens, mas pessoas de todas as idades podem ser doadoras de órgãos. Um dos doadores de órgãos mais antigos dos Estados Unidos, Carlton, tinha 92 anos. Ele era doador de fígado e salvou a vida de uma mulher de 69 anos. Não é de surpreender que a quantidade de pessoas aptas para doação de órgãos tenha caído drasticamente depois que os capacetes para motociclistas se tornaram obrigatórios. Você pode tirar suas próprias conclusões desse fato.

Se você acha fortemente que não gostaria de doar órgãos após sua morte, não pense que a idade possa excluí-lo. Isso é algo que poucos de nós levam a sério, mas talvez devêssemos.

Está longe de ser claro se será solicitado o consentimento dos parentes se a pessoa for adequada e não tiver se registrado para “optar por não participar”. A lei diz: “Todos os cidadãos nacionais, apátridas e residentes em Portugal que não manifestaram sua condição de não doador ao Ministério da Saúde são considerados potenciais doadores post-mortem”.

Resident in Portugal for 50 years, publishing and writing about Portugal since 1977. Privileged to have seen, firsthand, Portugal progress from a dictatorship (1974) into a stable democracy. 

Paul Luckman