Transferul de organe - Ești înăuntru sau afară?

Portugalia a trecut de la un sistem opt-in la un sistem de renunțare în anii 1900. Până în 1993, o persoană care dorea să fie donator trebuia să comunice acest lucru Ministerului Sănătății prin consimțământ expres. În 1993, legea portugheză a fost modificată pentru a permite prezumatul consimțământ în temeiul articolului 10 din Legea nr. 12/93 din 22 aprilie, care prevede că „toți cetățenii naționali, apatrizii și străinii care locuiesc în Portugalia care nu și-au raportat statutul de donator la Ministerul Sănătății sunt considerați potențiali don

Consimțământ tăcut

Următoarea întrebare este inevitabil cum pot renunța la donarea de organe în Portugalia dacă nu doresc să fiu donator de organe? În Portugalia, donarea se face prin „consimțământul tăcut”. Dacă nu ați spus nimic, se presupune că ați dat consimțământul. Cei care doresc să se opună donării de organe trebuie să-și exprime disidența prin înregistrarea în RENNDA (Registrul Nați onal al Donatorilor). Cu excepția consimțământului persoanei implicate, este interzisă dezvăluirea identității donatorului sau destinatarului organului sau țesutului.

Renunțarea nu este simplă, nu este surprinzător. Înregistrarea se face prin prezentarea, de către persoana interesată sau oricine îi reprezintă, la orice centru de sănătate a unui formular din partea Ministerului Sănătății, aprobat prin Ordinul normativ nr. 700/94 din 1 octombrie. Adresa web este https://www.ipst.pt/index.php/pt/rennda

Primirea formularului este confirmată prin livrarea imediată a unei copii care certifică intrarea formularului în servicii, semnată lizibil de angajatul sau agentul responsabil. Înregistrarea la RENNDA intră în vigoare la patru zile lucrătoare de la primirea formularului

Ar trebui să renunț?

Cererea de organe depășește cu mult oferta, ceea ce duce la liste lungi de așteptare și decese care pot fi prevenite. Politicile de renunțare la donarea de organe cresc ratele de donare.

ile de renunțare fac din donație opțiunea implicită, ceea ce înseamnă că se presupune că persoanele fizice sunt de acord cu donarea, cu excepția cazului în care renunță în mod explicit. S-a demonstrat că această abordare crește semnificativ ratele de donații. De exemplu, în Belgia, unde a fost introdusă o politică de renunțare în 1986, rata donațiilor este de peste 30 la milion de locuitori, comparativ cu doar 22 la milion în Portugalia. Politicile de renunțare reduc, de asemenea, povara familiilor de a lua decizii de donare, deoarece opțiunea implicită este donarea. Acest lucru poate atenua stresul și povara emoțională asupra familiilor într-o perioadă dificilă. Donarea de organe poate salva vieți și poate îmbunătăți rezultatele sănătății. Un sondaj recent a arătat că 60% sau cei chestionați nu știau că Portugalia a adoptat un sistem de renunțare.

Interesant este că Portugalia lucrează îndeaproape cu Spania în localizarea organelor adecvate. Nu vă faceți griji, dacă primiți o orgă din Spania, nu vă veți trezi după operație vorbind spaniolă

Portugalia este lider european în domeniul transplanturilor

Portugalia a devenit una dintre țările cu cea mai mare rată de donare de organe la un milion de locuitori; în 2009, a fost considerată a doua țară europeană ca mărime în ceea ce privește rata donării. Datele mai recente sunt greu de localizat, între 2016 și 2018, numărul donatorilor post-mortem a rămas constant, dar a fost mai mare decât în 2011

Cunoștințe despre conceptul de moarte cerebrală

Persoanele cu potențialul de a fi donatori după moartea lor vor fi murit în spital. Decesul trebuie să aibă loc într-un spital, pentru a se asigura că organele sunt recoltate corect și că sunt efectuate testele necesare pentru evaluarea corectă a fiecărui potențial donator. Mai exact, moartea cerebrală trebuie stabilită de chirurgi calificați corespunzător

Excepția de la aceasta este o donație vie, poate pentru un copil sau o rudă. În cazul donării vii, acest lucru se poate întâmpla dacă sunt îndeplinite condițiile și cerințele definite în legislația portugheză. Donatorul trebuie să aibă vârsta legală și să aibă o sănătate fizică și mentală bună.

Echipele medicale din unitățile de transplant cu un program de donatori vii sunt responsabile de evaluarea donatorului viu, garantarea drepturilor, libertății de decizie, voluntariatului, gratuității și altruismului. Fiecare caz are propriile particularități, este recomandat să consultați unitatea de transplant pentru a răspunde la orice întrebări despre procesul de donare vie

Un studiu recent în rândul studenților la medicină a constatat că 93% au înțeles corect conceptul de moarte cerebrală, afirmând corect că moartea cerebrală apare atunci când creierul nu are funcționalitate, chiar și atunci când inima continuă să bată prin suport artificial de viață. Cu toate acestea, doar 64% au fost conștienți de faptul că persoanele diagnosticate cu moarte cerebrală ireversibilă, dar care continuă să fie susținute de suport artificial de viață sunt potențiali donatori de organe post-mortem

Ce zici de tine?

Este important să înțelegem că majoritatea potențialilor donatori de organe vor fi tineri, dar oamenii de toate vârstele pot fi donatori de organe. Unul dintre cei mai vechi donatori de organe din Statele Unite, Carlton, avea 92 de ani. A fost donator de ficat și a salvat viața unei femei de 69 de ani. Nu este surprinzător că numărul persoanelor care erau potrivite pentru donarea de organe a scăzut dramatic după ce căștile de motocicletă au devenit obligatorii. Puteți trage propriile concluzii din acest fapt.

Dacă simțiți cu tărie că nu ați dori să donați organe după moartea dvs., nu lucrați pe presupunerea că vârsta vă poate exclude. Este ceva ce puțini dintre noi luăm în serios, dar poate ar trebui.

Este departe de a fi clar dacă rudelor li se va cere consimțământul dacă persoana este potrivită și nu s-a înregistrat pentru „renunțare” Legea spune: „Toți cetățenii naționali, apatrizii și rezidenții din Portugalia care nu și-au manifestat statutul de non-donator la Ministerul Sănătății sunt considerați potențiali donatori post-mortem”.

Resident in Portugal for 50 years, publishing and writing about Portugal since 1977. Privileged to have seen, firsthand, Portugal progress from a dictatorship (1974) into a stable democracy. 

Paul Luckman