Portugal het in die 1900's oorgeskakel van 'n opt-in na 'n opt-outstelsel. Tot 1993 moes 'n individu wat 'n skenker wou wees, dit met uitdruklike toestemming aan die Ministerie van Gesondheid kommunikeer. In 1993 is die Portugese wet verander om voorsiening te maak vir vermoedelike toestemming ingevolge artikel nr. 10 van wet nr. 12/93 van 22 April, wat bepaal dat “alle nasionale burgers en staatlose persone en buitelanders wat in Portugal woon wat nie hul nie-skenkerstatus aan die Ministerie van Gesondheid aangemeld het nie, as potensiële naderfskenkers beskou word

”.

Stille toestemming

Die volgende vraag is onvermydelik hoe kan ek afneem van orgaanskenking in Portugal as ek nie 'n orgaanskenker wil wees nie? In Portugal is skenking deur silence-toestemming. As u niks gesê het nie, word aanvaar dat u toestemming gegee het. Diegene wat orgaanskenking wil teenstaan, moet hul teenstryding uitdruk deur in die RENNDA (Nasionale Register van Nie-Donators) te registreer. Behalwe met die toestemming van die betrokke persoon, is dit verbode om die identiteit van die skenker of ontvanger van die orgaan of weefsel te openbaar.

Om uit te skakel is nie eenvoudig nie, nie verbasend nie. Registrasie word uitgevoer deur die aanbieding, deur die belangstellende party of wie hulle verteenwoordig, by enige gesondheidsentrum van 'n vorm van die Ministerie van Gesondheid, goedgekeur deur Normatiewe Bevel nr. 700/94 van 1 Oktober. Die webadres is https://www.ipst.pt/index.php/pt/rennda

Ontvangs van die vorm word bevestig deur die onmiddellike aflewering van 'n afskrif wat die inskrywing van die vorm in die dienste bevestig, leesbaar onderteken deur die verantwoordelike werknemer of agent. Registrasie by RENNDA tree in werking vier werksdae na ontvangs van die vorm

.

Moet ek afskakel?

Die vraag na organe oorskry die aanbod ver, wat lei tot lang waglyste en voorkombare sterftes. Opt-out orgaanskenkingsbeleid verhoog die skenkingskoerse.

Opt-outbeleide maak skenking die standaardopsie, wat beteken dat individue vermoedelik toestemming tot skenking tensy hulle uitdruklik afneem. Daar is getoon dat hierdie benadering die skenkingskoerse aansienlik verhoog. Byvoorbeeld, in België, waar 'n opt-outbeleid in 1986 ingestel is, is die skenkingskoers meer as 30 per miljoen bevolking, vergeleke met slegs 22 per miljoen in Portugal. Opt-out beleid verminder ook die las op gesinne om skenkingsbesluite te neem, aangesien die standaardopsie is om te skenk. Dit kan die spanning en emosionele las op gesinne gedurende 'n moeilike tyd verlig. Orgaanskenking kan lewens red en gesondheidsuitkomste verbeter. 'N Onlangse opname het aan die lig gebring dat 60% of diegene wat ondervraagteken is, onbewus was dat Portugal 'n opt-

outstelsel aangeneem het.

Interessant genoeg werk Portugal nou saam met Spanje om geskikte organe op te spoor. Moenie bekommerd wees nie, as jy van Spanje ontvang en orrel, sal jy wakker word na die operasie wat Spaans praat

.

Portugal is 'n Europese leier in oorplantings

Portugal het een van die lande geword met die hoogste orgaanskenkingsyfer per miljoen inwoners; in 2009 is dit beskou as die tweede hoogste Europese land in terme van skenkingskoers. Meer onlangse data is moeilik om op te spoor, tussen 2016 en 2018 het die aantal na-doodse skenkers konstant gebly, maar was hoër as in 2011

.

Kennis oor die konsep van breindood

Mense met die potensiaal om na hul dood skenkers te wees, sal in die hospitaal gesterf het. Die dood moet in 'n hospitaal plaasvind om te verseker dat die organe korrek geoes word en dat die nodige toetse uitgevoer word vir die korrekte assessering van elke potensiële skenker. Spesifiek moet breindood deur geskik gekwalifiseerde chirurge vasgest

el word.

Die uitsondering hierop is 'n lewende skenking, miskien aan 'n kind of familielid. In die geval van lewende skenking kan dit gebeur as aan die voorwaardes en vereistes wat in Portugese wetgewing gedefinieer word, voldoen word. Die skenker moet van wettige ouderdom wees en in goeie fisiese en geestesgesondheid wees.

Die mediese spanne by oorplantingseenhede met 'n lewende skenkerprogram is verantwoordelik vir die evaluering van die lewende skenker, waarborg hul regte, vryheid van besluit, vrywilligheid, gratis en altruïsme. Elke geval het sy eie besonderhede. Dit word aanbeveel dat u die oorplantingseenheid raadpleeg om enige vrae oor die lewende skenkingsproses te beantwoord

.

'N Onlangse studie onder mediese studente het bevind dat 93% die konsep van breindood korrek verstaan het, en korrek bevestig dat breindood plaasvind wanneer die brein geen funksionaliteit het nie, selfs wanneer die hart steeds deur kunsmatige lewensondersteuning klop. Slegs 64% was egter bewus daarvan dat individue wat met onomkeerbare breindood gediagnoseer word, maar wat steeds deur kunsmatige lewensondersteuning onderhou word, potensiële post-doodse orgaanskenkers is.

Wat van jou?

Dit is belangrik om te verstaan dat die meerderheid potensiële orgaanskenkers jonk sal wees, maar mense van alle ouderdomme orgaanskenkers kan wees. Een van die oudste orgaanskenkers in die Verenigde State, Carlton, was 92. Hy was 'n lewerskenker en het die lewe van 'n 69-jarige vrou gered. Dit is nie verbasend dat die hoeveelheid mense wat geskik was vir orgaanskenking dramaties gedaal het nadat motorfietshelms verpligtend gemaak is nie. Jy kan jou eie gevolgtrekkings uit daardie feit maak.

As u sterk voel dat u na u dood nie organe sou wil skenk nie, werk nie op die aanname dat ouderdom u kan uitsluit nie. Dit is iets wat min van ons ernstig opneem, maar miskien moet ons.

Dit is lank nie duidelik of familielede vir toestemming gevra sal word as die persoon geskik is en nie geregistreer het om te opt-out nie. Die wet sê: “Alle nasionale burgers, staatlose persone en inwoners van Portugal wat nie hul nie-skenkerstatus aan die Ministerie van Gesondheid gemanifesteer het nie, word as potensiële na-doodskenkers beskou.”


Author

Resident in Portugal for 50 years, publishing and writing about Portugal since 1977. Privileged to have seen, firsthand, Portugal progress from a dictatorship (1974) into a stable democracy. 

Paul Luckman